IV카테터 종류 및 삽입 절차 후 관리

 

정맥(IV) 카테터는 현대 의학에서 없어서는 안 될 도구입니다.

수액, 약물, 혈액 제품 또는 영양분을 환자의 혈류에 직접 전달하는 데 사용되는 IV 카테터는 다양한 의료 및 수술 절차에서 중요한 역할을 합니다.

그 중요성은 병원, 외래 진료소, 응급 서비스, 심지어 재택 간호를 포함한 의료 환경 전반에 걸쳐 있습니다.

IV 카테터 기술의 다양한 유형, 용도, 합병증 및 혁신을 이해하는 것은 의료 전문가와 환자 모두에게 필수적입니다.

 

 

 

 

1. IV카테터 종류

 

IV 카테터는 다양한 형태로 제공되며 각각은 특정 용도에 맞게 설계되었습니다. 기본 유형은 다음과 같습니다.

 

• 말초 IV카테터: 가장 일반적인 유형으로, 일반적으로 손이나 팔의 작은 정맥에 삽입됩니다. 수액, 약물 또는 단기 요법을 투여합니다.삽입이 쉽고 널리 사용되며 비용 효율적입니다.
• 중앙정맥 카테터: 더 큰 정맥에 삽입되는 더 긴 카테터로, 종종 상대정맥이나 우심방으로 연결됩니다. 
• 말초 삽입 중앙 카테터(PICC): 말초 정맥을 통해 삽입되지만 중심 정맥에 연결됩니다.
• 비터널형 CVC: 중앙 정맥에 직접 삽입되며 응급 상황에서 자주 사용됩니다.
• 터널식 CVC: 감염 위험을 줄이기 위해 피부 아래에 삽입되어 장기 치료에 사용됩니다.
• 정중선 카테터: 말초 카테터와 중앙 카테터 사이의 하이브리드로 팔 윗부분의 정맥에 삽입되어 더 큰 말초 정맥으로 확장됩니다.

 

 

 

2. IV카테터 재료

 

IV 카테터는 다양한 재료로 만들어지며, 각 재료는 인체와의 호환성 및 특정 임상 요구 사항에 따라 결정됩니다.

• 폴리우레탄: 유연하고 내구성이 있습니다. 고압 용도에 적합합니다.
• 테프론: 마찰이 적어 삽입이 용이합니다. 단기 PIVC에 일반적으로 사용됩니다.
• 실리콘: 부드럽고 생체 적합합니다. 장기 CVC 및 이식된 포트에 선호됩니다.
• 폴리에틸렌: 가볍고 비용 효율적입니다. 일회용 카테터에 자주 사용됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

3. IV카테터 삽입 절차

 

1. 준비

환자의 병력 및 정맥 상태를 확인합니다.

다음 카테터, 방부제, 장갑, 드레싱 등 멸균 장비를 준비합니다.

적절한 정맥(예: PIVC의 두부 정맥 또는 바닥 정맥)을 선택합니다.

 

2. 삽입 단계

삽입 부위를 소독합니다.

정맥에 접근하려면 바늘이나 유도기를 사용합니다.

바늘을 빼면서 카테터를 정맥 안으로 전진시킵니다.

이탈을 방지하기 위해 접착 드레싱으로 카테터를 고정합니다.

개통성을 확인하고 기포를 제거하기 위해 식염수로 씻어냅니다.

 

 

 

 

 

4. IV카테터 삽입 후 관리

 

감염, 염증 또는 합병증의 징후를 모니터링해야 합니다.

드레싱을 정기적으로 교체하고 위생을 유지하십시오.

프로토콜에 따라 카테터를 제거하거나 교체하십시오.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. IV카테터 합병증

 

IV 카테터는 일반적으로 안전하지만 제대로 관리하지 않으면 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

• 감염: 국소(정맥염) 또는 전신(패혈증)
• 침투 및 혈관 외 유출: 주변 조직으로 체액이 누출됩니다.
• 혈전증: 카테터 주변에 혈전이 형성됩니다.
• 색전증: 공기가 혈류로 유입됩니다.
• 카테터 이탈: 실수로 제거하거나 이동한 경우